针对前路腰椎椎间融合术(ALIF)后神经失用症的发生机制,研究人员通过101例患者队列分析发现,椎间隙高度(DH)增加与腰椎前凸改善显著相关,但当前后DH分别超过18.9mm和8.6mm时,神经失用症风险增加4倍。该研究为ALIF术中DH安全阈值的确立提供了循证依据。
本荟萃分析共纳入5项观察性研究和5项随机对照试验(RCT),共计2103名患者(LDR组1294名,IBF组809名)。与IBF相比,LDR组的移除率风险高出74%(相对风险RR:1.74,P = 0.0009)。LDR组在关节活动范围(ROM)方面也表现出统计学上的显著改善(平均差MD:9.04,P 0.00001)。
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