即使对于心血管专科医生，心电图学也是一门较难掌握的独立知识体系。 对心肌缺血 ST 段的研判是心电图学最为重要的知识点之一，不但心内科医生要掌握，其它专科的医生也需要熟悉。下面结合我的个人体会复习一下 ST 段研判流程，分为四步。 一、确定等 ...
ST 段抬高型心肌梗死（STEMI）是指具有典型的缺血性胸痛，持续超过 20 min，血清心肌坏死标记物浓度升高并有动态演变，心电图具有典型的 ST 段抬高的一类急性心肌梗死。本文主要撰述在 STEMI 中，不同导联的 ST 段抬高表现辨别相应罪犯血管。 营养心脏的血管 ...
Takotsubo 综合征（TTS）是由未知原因导致短暂性左室心尖球囊样扩张的一组临床综合征，在临床中并不少见。近日，European Heart Journal 发表了「Takotsubo 综合征国际专家共识」，共包括两部分内容，第一部分介绍了 TTS 的临床特征、诊断标准和病理生理学，第二部分 ...
心力衰竭（HF）是临床常见疾病，由于其预后差，经常合并多种并发症，死亡率高，因此也是医疗中的重要疾病。HF 常常合并肾脏疾病，心肾相互影响，进入恶性循环，最终加快心肾功能恶化，那么其内在机制是什么呢？来自瑞士伯尔尼大学医院的 Joerg C. Schefold ...
10 月 24 日，《中国成人血脂异常防治指南（2016 年修订版）》正式在京发布。该部指南由国家心血管病中心、中华医学会心血管病学分会、中华医学会糖尿病学分会、中华医学会内分泌学分会以及中华医学会检验医学分会等对 2007 年版指南进行修订，并在《中华 ...
背景-3背景-4参考文献-21方法-8方法-9方法-10历史-5活动平板心脏负荷试验-1禁忌症-12临床应用评价-17临床应用评价-16临床应用评价-18六 指南-20临床应用评价-19目录-2适应症-11阳性标准-14心电图表现-15原理-6运动终点-13原理-7 ...
I 类药物：膜抑制剂，主要降低心肌细胞中 Na+的通透性。根据对动作电位过程作用分为 A，B 和 C 类。IA 类药物可以延长动作电位时程，IB 类药物缩短动作电位时程而 IC 类药物几乎不影响动作电位时程。 II 类药物：β受体阻滞剂，主要通过减低或者阻断交感神经 ...
在临床工作中，我们经常会碰到呼吸困难的患者。而引起呼吸困难的疾病有许多，比较常见的包括慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘和左心衰引起的呼吸困难（通常称为心源性哮喘）等。 疾病不同，处理方案可能截然不同，比如说，心源性哮喘时吗啡可以起到 ...
强心苷类是一类可加强心肌收缩力的苷类化合物，临床用于治疗心力衰竭及某些心律失常，常用药物包括地高辛、去乙酰毛花苷等。 目前认为其作用机制主要是抑制心肌细胞膜Na ＋ －K ＋ －ATP 酶的活性，使细胞内的 Na＋增加、K＋减少。 细胞内 Na＋增高，促使 ...
一般认为，如果急性心梗患者发病超过 24 小时的界限，再行机械性再灌注治疗，效果就不好说了。但对于这部分患者，目前尚缺乏理想的治疗方案。 在即将于 8 月 29 日－9 月 2 日 召开的 ESC 2015 大会上， 来自意大利博洛尼亚大学的 Ricci 等将发表一项队列研究 ...
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