股骨小转子下方5cm以内的骨折被称为股骨转子下骨折,绝大多数的股骨转子下骨折骨折形态为螺旋形,在临床上很难通过闭合方法取得良好的骨折复位,而骨折复位不良往往会造成出现骨折畸形愈合、骨折不愈合、内固定断裂等并发症。 在文献报道及临床工作中 ...
动力髋螺钉(DHS)固定是股骨转子间骨折的常用治疗方法。传统的动力髋螺钉固定不仅切口创伤大,而且术中软组织分离广泛、出血多以及术后发生疼痛。一些学者也尝试使用微创切口放置3孔或2孔的barrel钢板固定股骨转子间骨折。 本文作者Laxman Rijal介绍了微创 ...
前次我们梳理了 7 种容易漏诊的骨盆髋部骨折,接下来让我们来聊一聊膝关节周围最常漏诊的骨折。 膝关节撕脱骨折和压缩骨折常伴发于韧带损伤,若想准确诊断,在了解这些骨折高发部位的同时,还需仔细认真地阅片,否则有些骨折就被漏诊了。 前交叉韧带 ...
髌骨是人体最大的籽骨,在膝关节的屈伸活动中具有重要意义。髌骨骨折几乎占到成人骨折的 1%。髌骨骨折的治疗目的包括修复重建伸膝装置、减少髌骨骨质缺损、恢复关节面的完整性以及早期开展功能锻炼。美国圣地亚哥国家医学中心骨科的学者,在 近期的 ...
X 线的发现为探测人体疾病发挥了重要作用,但对于那些前后重叠的组织的病变,X 线就束手无策了。于是,科学家们开始寻找一种新的东西来弥补 X 线技术的不足。 1955 年,美国物理学家科马克在南非一家医院照管放射科的工作。科马克很快就发现 X 线在诊断 ...
摘要:急性或慢性甲沟炎较为常见。甲沟炎通常发生于甲板和邻近皮肤褶皱破损后,常见病原菌为细菌或真菌。但是,非感染因素,如化学刺激,湿度过度,系统性疾病,药物等均可能导致甲沟炎发生。急性感染造成的脓肿可自行缓解,严重者需要行局部切开 ...
为了防止全髋关节置换(total hip arthroplasty,THA)术后的脱位和降低假体磨损率,THA术中进行髋臼假体的定位非常重要。但由于受到多种潜在因素的影响,在手术中髋臼假体的准确植入目前仍具有一定的挑战性。近日,韩国Chung-Ang大学医学院骨科的Yong-Chan Ha MD等在 ...
桡骨头骨折是成人最常见的肘关节骨折类型,按AO分型可将桡骨头骨折分为:B2.1型,简单骨折合并或不合并骨折块移位;B2.2,粉碎性骨折,不伴有桡骨头的压缩;B2.3,粉碎性骨折伴桡骨头关节面压缩(图1)。目前B2.2,2.3型骨折的治疗多主张手术,简单骨折不 ...
髓内钉固定已经成为长骨骨干骨折治疗的金标准,但是当出现骨折不愈合时,由于金属疲劳、应力遮挡等等原因,髓内钉断裂的情况在临床上也并不少见。去除断钉并更换髓内钉是治疗股骨和胫骨骨折不愈合的常用方法。但是通过不切开的方法闭合去除断钉在 ...
在文章开始之前,介绍一下证据等级和推荐等级分类,以便各位战友理解以下指南内容时更为准确。 美国预防医学工作组(U.S. Preventive Services Task Force)的分级方法,可以用于评价治疗或筛查的证据质量: * I级证据:自至少一个设计良好的随机对照临床试验 ...
跟骨骨折在临床中较为常见,合并有跟骨周围局部软组织挫伤的病例也不在少数,其治疗的难点不在于骨折复位,而是跟骨术后软组织愈合。Matthew等人在The American Journal of Orthopedics上介绍了一种闭合复位,固定跟骨骨折的技术,可避免手术时可能出现的软组织 ...
随着老龄化社会的降临,转子间骨折的发生率在逐步升高,由于这类骨折的特殊性,使得其治疗成为一个难点,临床上时有转子间骨折内固定失败的病例报道。George J等人总结了转子间骨折治疗的10个手术技巧,以尽可能改善患者的治疗结局。尽管该文发表于2009 ...